癥狀 行 為 表 現(xiàn)
?、?nbsp;人 際 關(guān) 系 障 礙 〖沒有依戀行為〗不理人、自己玩自己的；不粘人，（不會像一般孩子一樣纏著大人不放，喜歡大人抱他、逗他、陪他玩）。有人形容他們把父母視為“生活的工具”，要吃什么東西才去拉媽媽的手，（而不是“情感對象”）平常沒事就不理媽媽。 〖對親人和生人的反應(yīng)沒有很大的差別〗看到媽媽來了，爸爸下班了，不會表現(xiàn)出特別高興，常常是沒有什么反應(yīng)；看見陌生人也不害怕，不認(rèn)生。 〖對人際關(guān)系不感興趣〗對團(tuán)體游戲活動(dòng)不感興趣，很少主動(dòng)找人玩，很少主動(dòng)參與一群人的交談，也很少能和他人維持真正持久的友誼。隨年齡增長，有些會在人際關(guān)系上有所進(jìn)步，但仍表現(xiàn)出對“人”不感興趣的特征。
?、?nbsp;溝通 障礙 〖語言溝通障礙〗即通常所說的語言發(fā)育遲緩。許多家長之所以帶孩子到醫(yī)院，就是因?yàn)椤皫讱q了，還不會說話?！敝饕憩F(xiàn)還有：咬字不清，說話速度太快，音調(diào)太高或太低；說個(gè)別字詞、而不說完整的句子；仿說現(xiàn)象明顯，如背誦詩歌、廣告詞，或重復(fù)他人的問題；難以交談，如被動(dòng)回答，答非所問，重復(fù)提問，話題單一；人稱代詞錯(cuò)用，常常是不用人稱代詞，“我”與“你”混淆。 〖非語言溝通障礙〗不使用眼神傳達(dá)信息或感情，眼光常飄忽不定；不會用手勢、表情、身體動(dòng)作與媽媽或其他人交流。
Ⅲ 刻板 行為 〖對人、物的固定反應(yīng)〗對親人或生人說固定的話，做固定的動(dòng)作，不懂得應(yīng)因人、因時(shí)、因地不同而有所變化；對待玩具或某些物品有固定的擺放或擺弄方式；對于某些物品有依賴性。 〖日常生活中有固定的儀式〗往往表現(xiàn)在吃飯前后、睡覺前后，上廁所前后及出門前和剛回家時(shí)，會說固定的話，做固定的動(dòng)作，這些都被稱做儀式性的行為。 〖自我刺激〗很多孤獨(dú)癥的孩子，對自己的身體有固定的“使用方法”，例如：斜眼看人，走路踮腳尖，玩自己的聲音（叫、笑、自言自語）用手摸嘴唇、耳朵或其他身體部位，玩手指、拍手、跺腳，身體前后搖晃，原地轉(zhuǎn)圈等。
Ⅳ 對外界 反應(yīng)異 常 〖反應(yīng)過弱〗很多孤獨(dú)癥的父母形容孩子“聽而不聞”、“視而不見”，因而有過帶孩子去看耳鼻喉科的經(jīng)歷。他們常表現(xiàn)出一種事不關(guān)已，若無其事的樣子，好象永遠(yuǎn)活在自己的******里，外界發(fā)生的事情沾染不到他們。 〖反應(yīng)過強(qiáng)〗也有很多孤獨(dú)癥的孩子，對日常生活中一些微小的改變，以及一般人不以為然的小刺激，他們卻有很強(qiáng)烈的反應(yīng)，如用雙手捂住耳朵，好象能聽到旁人感覺不到的聲音刺激，也有人對某些氣味、色彩、形狀、質(zhì)感等反應(yīng)過于興奮或恐懼。
孤獨(dú)癥的發(fā)病原因
孤獨(dú)癥的發(fā)病原因至今不明，但可以肯定有神經(jīng)生理方面的變異。遺傳曾被認(rèn)為是重要的影響因素之一，目前全******都在進(jìn)行有關(guān)病因的研究，但研究結(jié)果尚不能證明遺傳是******造成孤獨(dú)癥的原因。另一條線索集中在尋找腦功能的變異上。在腦系統(tǒng)的不同區(qū)域都發(fā)現(xiàn)了各種變異的存在，目前可以肯定腦部大范圍區(qū)域的神經(jīng)生理損傷是重要的因素?？傊?，關(guān)于孤獨(dú)癥的發(fā)病原因，******研究的結(jié)果趨向于“多因素致病”說，即不只有一種導(dǎo)致患病的因素。
孤獨(dú)癥與心理障礙
雖然該孤獨(dú)癥并非是純心理障礙疾病，但并不能忽視孤獨(dú)癥兒童的心理障礙，與此相反，在與孤獨(dú)癥兒童接觸或?qū)λ麄冞M(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練時(shí)，必須考慮到他們的心理特點(diǎn)。孤獨(dú)癥兒童由于其社會交往能力非常弱，很難與周圍的人發(fā)生正常的溝通行為，這就會使他產(chǎn)生心理結(jié)構(gòu)異常，發(fā)生孤獨(dú)癥患者所特有的心理障礙。換句話說：就象盲人、聾人、肢體殘障者會由于他們自身的障礙產(chǎn)生心理壓力一樣，孤獨(dú)癥患兒在成長過程中，也會由于他們的孤獨(dú)癥障礙產(chǎn)生心理上的發(fā)育偏差和異常。***常見的現(xiàn)象就是：在與他人的交往當(dāng)中表現(xiàn)出愈來愈退縮的結(jié)果，如：玩弄自己身體的某一部分，依戀某件物品或某項(xiàng)單一的活動(dòng)；在必須與人對話時(shí)移開目光或跑開；看似莫名其妙的哭鬧或笑；傷害自己的身體或攻擊他人等。
孤獨(dú)癥兒童有******訓(xùn)練時(shí)期嗎？
回答: 孤獨(dú)癥兒童的訓(xùn)練開始得愈早效果會愈好。一旦孩子被診斷（或懷疑性診斷為有"孤獨(dú)癥傾向"），就要為他提供干預(yù)性的訓(xùn)練，因?yàn)橛?xùn)練是目前******證明有效的矯治途徑。在發(fā)達(dá)國家和地區(qū)，患孤獨(dú)癥的孩子多在三歲左右被確診，因此"3-6歲"一直是專家們建議的******訓(xùn)練期，同時(shí)也因?yàn)檫@一時(shí)期也是兒童大腦發(fā)育的重要階段。實(shí)驗(yàn)證明孤獨(dú)癥兒童若在學(xué)前經(jīng)過訓(xùn)練，他們的智商可以提高十二點(diǎn)，美國新澤西州大學(xué)的有關(guān)研究工作于1991年證實(shí)了這一點(diǎn)。這一研究甚至表明，孤獨(dú)癥兒童學(xué)前階段接受訓(xùn)練后智力發(fā)展的潛力，超過了正常兒童，因?yàn)檠芯恐型瑯咏邮軐W(xué)前訓(xùn)練的正常兒童，可以取得好成績，但幾乎不會發(fā)生智商的變化。這個(gè)測試結(jié)果，證明了對孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行早期訓(xùn)練是行之有效的，并說明3-6歲是關(guān)鍵期。但許多個(gè)案也證實(shí)，即使是超過這一年齡階段，方法正確的訓(xùn)練也會使患兒有很大改善，放棄訓(xùn)練矯治，孩子的狀況只會愈來愈差，只要開始就不會太遲
為孩子提供早期教育的關(guān)鍵是什么？
回答: 若想讓孤獨(dú)癥兒童盡早的得到早期的干預(yù)，早期識別是關(guān)鍵。要做到早期識別又取決于兩個(gè)環(huán)節(jié)：醫(yī)院和家長。
首先是醫(yī)院的診斷能力?？梢哉f衡量一個(gè)國家或地區(qū)孤獨(dú)癥兒童的康復(fù)條件是否先進(jìn)的重要標(biāo)準(zhǔn)之一，就是看在那里有多少患兒是在三歲之前就是得到明確診斷。許多中國家長都有過這樣的經(jīng)歷，從孩子很小時(shí)就發(fā)現(xiàn)異常，但在四處求醫(yī)幾年后才得知孩子患得是孤獨(dú)癥。因此建立兒科醫(yī)生早期診斷體系是一個(gè)迫切的問題。
其二,將要為父母提供識別發(fā)育障礙的基本常識。因?yàn)橹挥懈改笇栴}敏感，他們才能把有問題的孩子送到醫(yī)院檢查。不少孤獨(dú)癥兒童父母在孩子三歲甚至更晚時(shí)才送其去醫(yī)院診治，被確診為孤獨(dú)癥時(shí)，常痛心地說“這是怎么回事呢？他小時(shí)候完全正常呀！”這往往并不反映出真實(shí)情況，只是當(dāng)孩子早期有表現(xiàn)時(shí)，父母由于缺乏有關(guān)信息和專家指點(diǎn)，未能重視到問題罷了。
為孤獨(dú)癥兒童提供早期訓(xùn)練應(yīng)注意什么？
回答: ① 沒有一種專門的“孤獨(dú)癥訓(xùn)練法”，孤獨(dú)癥兒童的訓(xùn)練方法是多種學(xué)科的綜合切入，首先涉及特殊教育學(xué)、心理學(xué)、行為學(xué)、兒童發(fā)育發(fā)展心理學(xué)等。關(guān)鍵是訓(xùn)練者一定要有豐富的孤獨(dú)癥知識和豐富的臨床訓(xùn)練經(jīng)驗(yàn)。
② 由于孤獨(dú)癥兒童的個(gè)別差異很大，所以訓(xùn)練方案必須具有個(gè)別化的特點(diǎn)，即因人而異。制定訓(xùn)練方案之前，被訓(xùn)練的兒童應(yīng)經(jīng)過專業(yè)工作者系統(tǒng)的觀察與測試。
③ 家長的參與是非常重要的。
④ 訓(xùn)練應(yīng)在專業(yè)工作者的指導(dǎo)下有系統(tǒng)的進(jìn)行。因?yàn)椴贿m當(dāng)?shù)挠?xùn)練內(nèi)容及學(xué)習(xí)要求，會給患兒帶來因難并因遭到挫折的體驗(yàn)而退縮，在這種情況下，他們會用退縮回避帶有攻擊性的行為方式保護(hù)自己，逃避與別人進(jìn)行學(xué)習(xí)性的交往活動(dòng)。
⑤ 早期訓(xùn)練是促使孤獨(dú)癥患者生長正?；^程中的一個(gè)環(huán)節(jié)。強(qiáng)調(diào)早期訓(xùn)練的有效性，往往會使人產(chǎn)生過高的期待和希望，從而低估了孤獨(dú)癥兒童生長發(fā)育障礙的嚴(yán)重性，對孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行早期訓(xùn)練、誘導(dǎo)是一種行之有效的方法，但絕不是能在短時(shí)間內(nèi)使有孤獨(dú)癥障礙的孩子步入正常軌道的靈丹妙藥。
對訓(xùn)練常見的錯(cuò)誤認(rèn)識是什么？
回答: ***常見的錯(cuò)誤認(rèn)識就是將目的與手段混淆，如：誤以為訓(xùn)練的目的僅僅是讓孩子學(xué)會識別顏色，因而在訓(xùn)練過程中強(qiáng)迫孩子長時(shí)間被動(dòng)配合，這樣做的結(jié)果往往是：孩子可能學(xué)會了幾種顏色，但他對于訓(xùn)練活動(dòng)--- 這一必須與人交往的過程產(chǎn)生恐懼和厭倦。而這只會對孤獨(dú)癥患兒潛在的社會適應(yīng)能力起到破壞作用，甚至使他們越來越難以與人配合，愈發(fā)自閉。所以在不管采用什么方法教孤獨(dú)癥兒童識別顏色時(shí)，訓(xùn)練者首先要意識到：識別顏色首先是借以與患兒發(fā)生交往的手段，而導(dǎo)入愉快的交往則是目的。在明確這一點(diǎn)后，訓(xùn)練者的任務(wù)就是把握如何讓患兒在愉快的交往中學(xué)習(xí)識別顏色，及在識別顏色的過程中體驗(yàn)愉快的交往。事實(shí)是（不只是對于孤獨(dú)癥患者）對所有的人來說，要想順利地融入社會生活，首先取決于每個(gè)人是否“樂意參加”，而不是靠被動(dòng)的壓力。
大量訓(xùn)練療法的有效性研究證明：在對孤獨(dú)癥患者進(jìn)行感知及人際交往障礙訓(xùn)練時(shí)，訓(xùn)練者（******者）與患者之間的關(guān)系是關(guān)鍵中的關(guān)鍵。能否建立融洽的關(guān)系是衡量該項(xiàng)訓(xùn)練是否有效的***重要的標(biāo)志。